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腰腿疼，大約70%以上是因為腰椎間盤突出引起，還有30%是因為其他原因引起。

如何判斷您是那70%還是另外30%呢？我們今天教普通患者一些簡單識別的方式。

腰椎間盤突出引起的腰疼的特點

腰椎間盤突出的典型癥狀是腰疼+腿疼，以腿疼為主。但是如果想要確診腰椎間盤突出，患者可以沒有腰疼的癥狀，但必須有腿疼。

腰間盤突出所致的腿疼，就是大家所常說的坐骨神經痛，是沿著坐骨神經的走形區域出現疼痛的，如果是腰3-4椎間盤突出，一般表現為大腿前外側疼痛，但是疼痛的范圍一般不超過膝蓋，如果是腰4-5椎間盤突出，主要的疼痛部位是在下肢的外側，腰5-骶1間盤突出，主要是下肢的后側出現疼痛。

腰椎間盤突出引起的腰腿疼一般是長時間的走路或坐著，疼痛的癥狀會加重，但經過臥床休息后癥狀會有減輕，所以一般因為腰椎間盤突出引起的腰腿疼，應該是早晨癥狀最輕。

如果腰間盤突出引起的腰腿疼患者，一般按壓患病節段腰間盤2-3CM處，腰疼的癥狀會明顯增加，并且按壓后，會引起下肢的疼痛。

其他引起腰腿疼的疾病鑒別

腰肌勞損

腰肌勞損主要的癥狀是腰疼，而且是反復發作的慢性疼痛，一般是彎腰勞動后加重，臥床休息后減輕，腰肌勞損的腰疼，疼痛一般面積比較大，除了腰椎部有疼痛外，腰椎兩旁的肌肉也有痛感，而且對于長期慢性腰肌勞損的患者，還能摸到肌肉的條索狀物。但是腰肌勞損只有腰疼，沒有腿部的發生性疼痛，影像檢查，一般也看不出異常。

急性腰扭傷

急性腰扭傷的患者一般腰疼的非常厲害，而且之前有明確的腰椎扭傷的病史，伴隨腰椎活動受限。腰疼的部位多在腰椎的一側肌肉，一般沒有下肢的放射性疼痛。

腰椎滑脫癥

腰椎滑脫和腰椎間盤突出在癥狀上基本一樣，都表現為腰腿疼，休息后疼痛減輕，活動后疼痛加重。一般通過影像檢查可以明確診斷。

腰椎管狹窄

腰椎管狹窄主要多發生于中老年人，典型的癥狀是“間歇性跛行”，表現為患者走一段時間出現腰腿疼，休息一段時間緩解，如此重復。

臀上皮神經炎

臀上皮神經炎的主要癥狀是臀、腿出現疼痛，疼痛的部位是在臀部的外上區域，按壓疼痛加重，并向下肢放射，腿疼的主要部位在大腿的前外側，止于膝關節的外上方，一般不會影響到小腿。

強直性脊柱炎

強直性脊柱炎屬于一種自身免疫系統疾病，其早期疼痛的特點是“晨僵”，即早晨起床疼痛最為嚴重，活動后疼痛減輕，強直性脊柱炎也會引起下肢的疼痛，但下肢的疼痛部位大多為大腿的內側至膝關節內側。